Kratom a pečeň: čo ukazujú kazuistiky

Môže kratom poškodiť pečeň? Prehľad 26 kazuistík a prípadov z databáz: typický nástup po troch týždňoch, žltačka, svrbenie a tmavý moč.

Pečeň sa v súvislosti s kratomom spomína najčastejšie. Čo o tom naozaj vieme?

Čo ukázal prehľad kazuistík

Toxikológovia Schimmel a Dart v roku 2020 zhrnuli 26 publikovaných kazuistík, 7 prípadov z americkej siete pre poškodenie pečene liekmi (DILIN) a 25 prípadov z databáz FDA. Záver: kratom „pravdepodobne spôsobuje poškodenie pečene“. Autori zároveň upozorňujú, že ide o dôkazy nízkej kvality – kazuistiky nedokážu povedať, ako často sa to stáva.

Kedy a ako sa poškodenie prejavilo

Nástup typicky po troch týždňoch užívania (medián 20,6 dňa, rozmedzie 2 až 49 dní).
Prevládal cholestatický typ – porucha odtoku žlče.
Príznaky: žltačka, svrbenie kože, tmavý moč.

Pečeň a obličky podľa nemeckých úradov

Nemecký úrad BfArM v roku 2025 uviedol riziko poškodenia pečene a obličiek. Inštitút BfR opisuje v kazuistikách aj prípady až zlyhania viacerých orgánov.

Ďalšie faktory

Pečeň môžu zaťažiť aj nečistoty vo výrobkoch – americký úrad FDA v roku 2019 našiel v kratomových výrobkoch olovo a nikel nad bezpečným denným príjmom (viac). A mitragynín sa v pečeni odbúrava cez enzým CYP3A4, čo ovplyvňuje odbúravanie liekov.

Žltačka, tmavý moč alebo svrbenie sú dôvodom na návštevu lekára. Povedzte mu otvorene, čo ste užívali.

Otázky a odpovede

Poškodzuje kratom pečeň?

Prehľadová práca Schimmel & Dart (2020) zhodnotila 26 kazuistík, 7 prípadov z americkej siete DILIN a 25 prípadov z databáz FDA a dospela k záveru, že kratom pravdepodobne spôsobuje poškodenie pečene. Kvalita dôkazov je nízka.

Aké sú príznaky poškodenia pečene?

Pri kratome prevládal cholestatický obraz – žltačka, svrbenie kože a tmavý moč. Pri takýchto príznakoch treba vyhľadať lekára.

Zdroje

Súvisiace články

Zdravie Vedľajšie účinky a riziká kratomu Kratom vedľajšie účinky podľa úradov a štúdií: závislosť, pečeň a obličky, srdce a rytmus, kŕče, znečistené výrobky. Prehľad so zdrojmi. Zdravie Salmonela, olovo, nikel: znečistené kratomové výrobky Epidémia salmonelózy v USA v roku 2018, olovo a nikel v testoch FDA a nebezpečné prímesi v Európe: prečo je pri kratome problémom aj čistota výrobkov. Zdravie Kratom, alkohol a lieky: nebezpečné kombinácie Prečo je kombinácia kratomu s alkoholom, liekmi a inými drogami nebezpečná: útlm dýchania, enzým CYP3A4 a čo ukázali klinické štúdie a údaje CDC. Zdravie Kde hľadať pomoc pri závislosti od kratomu Informačná a poradenská linka CPLDZ Bratislava 02/5341 7464, všeobecný lekár a tiesňová linka 112: kam sa obrátiť na Slovensku pri problémoch s kratomom.